卵巢颗粒细胞瘤的治疗与预后（例临床分析）

　　目的: 对23例卵巢颗粒细胞瘤的治疗及可能的预后因素进行回顾性分析，探讨手术、化疗、放疗在卵巢颗粒细胞瘤治疗中的意义。材料和方法：研究对象为北京协和医院1980年1月至1999年12月20年间收治的卵巢颗粒细胞瘤患者23例，患者的年龄范围为5－61岁，平均年龄38.4岁，主要临床表现为月经改变（月经过多、不规则出血、闭经、绝经后出血），下腹痛，盆腔包块，以及不育等。肿瘤破裂和扭转是卵巢颗粒细胞瘤常见的并发症。手术方式包括全面的确定分期的剖腹手术、单侧附件切除术或全宫双附件切除术。除2例失访以外，其余21例患者进行了严格的门诊随访。随诊时间为1-14年，随访率为91.4％。统计学分析方法：本研究分析采用SPSS（version 8.0）进行数据分析，生存率的计算采用Kaplan-Meier法。结果：23例卵巢颗粒细胞瘤临床病理分期为I期20例，占87.6％，II期1例，占4.3％，III期2例，占8.7％，临床I--III期5年生存率在90%以上。23例卵巢颗粒细胞瘤的病理切片分析，20例成年型，3例为幼年型，不同的病理类型的预后差别很大。卵巢颗粒细胞瘤的复发率为34.8%，复发与临床病理分期、手术方式及肿瘤大小有关。讨论：卵巢颗粒细胞瘤与卵巢上皮性肿瘤相比，恶性程度远远低于后者，是一种低度恶性的卵巢肿瘤，生存率高，但也有复发，表现为局部复发、晚......

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